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腹部的淋巴管和淋巴结
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| （一）腹壁的淋巴管和淋巴结
脐平面以上腹前壁的淋巴管一般注入腋淋巴结，脐平面以下腹前壁的淋巴管一般注入腹股沟浅淋巴结。腹后壁的淋巴管注入腰淋巴结。腰淋巴结lumbar lymph nodes位于下腔静脉和腹主动脉周围，30～50个之多，除收纳腹后壁淋巴管外，还收纳腹腔成对器官（肾、肾上腺、睾丸、卵巢等）的淋巴管及骼总淋巴结输出管。腰淋巴结的输出管汇合成左、右腰干，参与乳糜池的构成。 （二）腹腔脏器的淋巴管和淋巴结 腹腔成对脏器如：肾上腺、肾、睾丸（卵巢）等器官的淋巴管直接汇入腰淋巴结。腹腔不成对器官如：消化管、肝、胆囊、胰、脾等器官的淋巴管分别注入腹腔干、肠系膜上、下动脉及其分支附近的诸淋巴结。 1．沿腹腔干及其分支排列的淋巴结 腹腔淋巴结celiac lymph nodes位于腹腔干周围，1～3个，借腹腔干分支周围的局部淋巴结收纳肝、胆囊、胰、脾、胃、十二指肠 等器官的淋巴管，其输出管汇入肠干。 沿腹腔干分支排列的局部淋巴结有：胃左、右淋巴结，胃网膜左、右游巴结，幽门上、下淋巴结（不恒定），肝淋巴结，脾和胰淋巴结等。上述淋巴结沿同名动脉排列，收纳范围与相应血管的分布范围基本一致，输出管均直接或间接汇入腹腔淋巴结。 2．沿肠系膜上动脉及其分支排列的淋巴结 肠系膜上淋巴结superior mesenteric lymph nodes位于肠系膜上动脉根部周围，通过该动脉分支附近的局部淋巴结收纳空肠至结肠左曲之间消化管的淋巴管，其输出管参与组成肠干。 沿肠系膜上动脉分支排列的局部淋巴结有：肠系膜淋巴结沿空、回肠血管排列，多 达200余个；回结肠淋巴结、右结肠淋巴结和中结肠淋巴结等，上述淋巴结沿同名动脉排列，并收纳各动脉供应区的淋巴管，其输出管均注入肠系膜上淋巴结。 3．沿肠系膜下动脉及其分支排列的淋巴结 肠系膜下淋巴结irferior mesenteric lymph nodes位于肠系膜下动脉根部周围，借沿肠系膜下动脉分支排列的局部淋巴结收纳结肠左曲以下至直肠上部的淋巴管，其输出管参与组成肠干。 沿肠系膜下动脉分支排列的局部淋巴结有：左结肠淋巴结、乙状结肠淋巴结和直肠上淋巴结等。上述淋巴结沿同名动脉排列，收纳动脉分布区的淋巴管，其输出管皆注入肠系膜下淋巴结。 由腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结和肠系膜下淋巴结输出管汇合而成的肠干多为一条，向上注入乳糜池。肠干中的淋巴含有经肠道吸收的脂肪微粒而呈乳糜状。 |
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