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心 腔-2
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| 2．漏斗部 又称动脉圆锥 conus arteriosus，位于窦部左上方，腔面光滑无肉柱，其上端借肺动脉口
orifice of pulmonary trunk通肺动脉干。肺动脉口周缘有三个彼此相连的半环形纤维环称肺动脉瓣环，环上附有三个袋口向上、呈半月形的肺动脉瓣pulmonary
valve。每瓣游离缘中央有一半月瓣小结。当心室收缩时，血液冲开肺动脉瓣进入肺动脉；心室舒张时，三个袋状瓣膜被倒流血液充盈而关闭，阻止血液返流入心室。 （三）左心房 左心房 left atrium可分为前、后二部。前部即左心耳left auricle，突向左前方，覆盖于肺动脉干根部左侧及冠状沟前部，因其与二尖瓣邻近，故为心外科最常用手术入路之一。左心耳较右心耳狭长、壁厚，边缘有数个深陷切迹，其腔面肌小梁交织成网，当心功能障碍，心内血流缓慢时容易导致血栓形成。左心房后部较大，腔面光滑，有五个开口：后方两侧分别有左肺上、下静脉和右肺上、下静脉开口，开口处无瓣膜，但心房肌可围绕肺静脉延伸1～2cm，具有括约肌样作用；前下方有左房室口left atro ventrlcular orifice，通左心室。 （四）左心室 左心室 left ventricle形似细长的圆锥体，其尖即解剖学心尖，底被彼此靠近的左房室口和主动脉口所占据。左心室壁厚约9～12mm，约为右心室壁厚度的3倍。左心室腔以二尖瓣前瓣为界分为窦部（左心室流入道）和主动脉前庭（流出道）。 1.窦部入口为左房室口，其周缘有二尖瓣环mitrd annullls，该环较三尖瓣环略小。二尖瓣mitral valve基底附于二尖瓣环，游离缘垂入室腔。瓣膜被两个深陷的切迹分为前尖和后尖。前尖呈半卵圆形，位于前内侧，介于左房室口与主动脉口之间；后尖略似长条形，位于后外侧。与二切迹相对处，前、后尖叶融合，称前外侧连合和后内侧连合。左心室前乳头肌多为一发育良好的锥体形肌，起于左心室前壁中部，指向二尖瓣前外侧连合；后乳头肌不甚规则，起自后壁近室间隔处，对向后内侧连合。每一乳头肌尖部通常有数个肌头，发出腱索至两个相邻瓣膜。因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，故合称二尖瓣复合体mitral complex。窦部腔面也有肉柱，但较右心室细小。许多临床资料证明，乳头肌附着处的左心室壁和左心房与二尖瓣的生理和病理有关，故有些临床学家将乳头肌附着处的左心室壁和（或）左心房亦列入二尖瓣复合体。 2.主动脉前庭aortic vestibule是左心室前内侧部分。此部腔壁光滑无肉柱，缺乏伸展性和收缩性，其出口称主动脉口aortic orifice。该口位于左房室口的前内侧，口周缘有三个彼此相连的、半环形纤维束构成的主动脉瓣环，瓣环附有三个袋口向上，呈半月形的瓣膜，称主动脉瓣aortic valve。根据瓣的方位分别称主动脉左、右、后半月瓣，每瓣游离缘有一半月小结。与每瓣相对的主动脉壁向外膨出，称主动脉窦 aortic sinusus （Valsalva窦），可区分为左、右、后三个窦，其中，主动脉左、右窦分别有左、右冠状动脉开口。 |
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