神经溃变与再生

　　神经细胞的胞体是神经元的代谢、营养中心。在神经元的突起或脑体受到伤害或轴突断离时，如损伤部位距胞体较远，则胞体可出现逆行性改变，胞体肿胀、核偏位、尼氏体溶解，重者核消失。如轻度伤害，3周后胞体开始恢复。而被损伤的神经纤维远端的轴突及髓鞘在12～24小时可逐渐出现解体和脂滴，称此过程为演变反应。
　　损伤部位的近侧断端，残留的施万细胞分裂增生，向远瑞形成细胞索。受伤的近端轴突以出芽的方式生长。伸入新生的施万细胞索内,在施万细胞的诱导下，轴突沿细胞索生长直至伸到原来轴突终末所在部位，新生轴突终末可分支与相应细胞组织建立联系，恢复了功能，此过程称为神经再生。一般神经轴突都有再生能力，可恢复原来的功能，所需时间一般约3～6个月，若损伤严重两断端相距甚远，其间长入癫痕组织过多，或与远端未能良好互相对接，将影响再生。施万细胞在周围神经再生修复过程中，有诱导、营养及促进轴突生长和成熟的作用。
　　中枢神经纤维虽然也有再生能力，但由于损伤部位的神经胶质细胞增生较快，形成胶质搬痕，阻断了神经对接，影响了再生。
　　神经元胞体或近胞体处严重损伤时，可导致神经细胞解体死亡，一般难以修复再生。在损伤部位周围，可见到神经细胞有丝分裂过程，说明神经细胞损伤后，在一定条件下仍有一定分裂能力，但再生的条件和功能的恢复仍然受诸多因素影响,研究证明神经营养因子（neurotrophic factors）是能支持神经元生存和促神经突起生长的可溶性化学物质，该类物质对神经系统的发育和神经再生起重要作用。如神经生长因子 NGF（nerve growth factor）,成纤维细胞生长因子 FGF（fibroblast growth factor），表皮生长因子EGF（epidermal growth factor）等。关于神经再生仍是当今研究的重要课题。